Essentials of Health Information
Management
Chapter
3
Health
Care Setting
LONG
TERM CARE
Long-term
care includes a range of nursing, social, and
rehabilitative services for people who need ongoing assistance. Long-term care
facilities provide a range of services including custodial, intermediate,
rehabilitative, and skilled nursing care.
Adult
day care provides care and supervision in a structured
environment to seniors with physical or mental limitations. Most are located in
assisted-living facilities, churches, freestanding facilities, hospitals, or nursing
facilities. Adult day care staff members usually include an activity director,
nurse, and social worker and also depend on volunteers to run many activities. An
assisted-living facility (ALF) is a combination of housing and supportive
services including personal care (e.g., bathing) and household management
(e.g.,meals) for seniors. An ALF is not a nursing facility, and it is not designed
for people who need serious medical care. An ALF is intended for adults who
need some help with activities such as housecleaning, meals, bathing, dressing,
or medication reminders, and would like the security of having assistance
available on a 24-hour basis in a residential environment.
Continuing
Care Retirement Communities (CCRC) provide different
levels of care based on the residents’ needs from independent living
apartments to skilled nursing care in an affiliated nursing facility.
Residents move from one setting to another based on their needs, but
they continue to remain a part of their CCRC community. Many CCRCs
require a large down payment prior to admission, and they bill on a monthly
basis.
An
intermediate care facility (ICF) provides developmentally disabled
people with medical care and supervision, nursing services, occupational
and physical therapies, activity programs, educational and recreational
services, and psychological services. ICFs are state licensed and
federally certified, which allows them to receive reimbursement from Medicare
and Medicaid.
A
long-term care hospital (LTCH) is defined in Medicare law as a hospital
that has an average inpatient length of stay greater than 25 days. These hospitals
typically provide extended medical and rehabilitative care for patients who are
clinically complex and may suffer from multiple acute or chronic conditions
(e.g., comprehensive rehabilitation, cancer treatment, and so on).
A residential care facility (RCF) provides nonmedical custodial
care, which can be provided in a single family residence, a retirement
residence, or in any appropriate care facility including a nursing home. RCFs
are not allowed to provide skilled services (e.g., injections, colostomy care,
and so on), but they can provide assistance with activities of daily living
(ADL), which include bathing, dressing, eating, toileting, walking, and
so on. This type of care is called custodial care because there is no
health care component, and the care may be provided by those without medical
skills or training.
A skilled
nursing facility (SNF) (or nursing facility, NF) provides medically
necessary care to inpatients on a daily basis that is performed by, or
under the supervision of, skilled medical personnel. SNFs provide IV
therapy, rehabilitation (e.g., physical therapy, speech therapy, and so
on), and wound care services
A
rehabilitation facility
provides
services to patients who have experienced a recent decline in function, often
due to a stroke or a head or spinal cord injury. Intensive medical rehabilitation
is provided by specially trained health care professionals, and these
facilities can be located in an acute care facility, nursing facility, or they
can be freestanding. Patients must be willing and able to tolerate their
rehabilitation treatment
plan,
and they must make progress to remain in this type of facility. Patients are
transferred to rehabilitation care from acute care, post-acute care, skilled care,
or from home.
Referensi
Michelle, A, Mary Jo. 2011. Essentials of Health Information
Management. Second
Edition. Delmar Cengage Learning.
PERAWATAN
JANGKA PANJANG
Perwatan jangka panjang mencakup berbagai
pelayanan perawatan, sosial dan
rehabilitasi untuk orang-orang yang membutuhkan. Fasilitas pelayanan jangka
panjang menyediakan berbagai pelayanan termasuk custodial, menengah,
rehabilitasi dan perawatan terampil.
Penitipan
dewasa menyediakan perawatan dan pengawasan dalam limgkungan yang terstruktur
untuk para manula dengan keterbatasana fisik atau mental. Kebanyakan bantuan
terletak dalam fasilitas hidup seperti gereja, fasilitas bebas berdiri, rumah
sakita atau fasilitas keperawatan. Anggota staff penitipan orang tua biasanya
termasuk dalam aktifitas direktur, perawat dan pekerja sosial dan juga
tergantung pada relawan untuk menjalankan banyak kegiatan. An assisted-living facility (ALF) adalah kombinasi dari
jasa perumahan dan dukungna pelayanan termasuk perawatan diri (mandi) dan
manejemen rumah tangga (makan) untuk manula. ALF adalah bukan
fasilitas perawatan dan bukan di desain untuk orang yang membutuhkan perawatan
medis serius. ALF ditujukan untuk orang dewasa yang membutuhkan beberapa
bantuan dengan kegiatan seperti membersihkan rumah, makan, mandi, berpakaian
atau pengingat obat dan keinginan memiliki bantuan keamanan yang tersedia
selama 24 jam di lingkungan perumahan.
Continuing
Care Retirement Communities (CCRC) menyediakan berbagai tingkat perawatan berdasarkan
kebutuhan warga dari apartemen hidup independen untuk perwatan terampil dalam
sebuah fasilitas keperawatan berafiliasi. Warga berpindah dari satu pengaturan
ke pengaturan lain berdasarkan kebutuhan mereka, tetapi mereka terus tetap
menjadi bagian dari komunitas CCRC
mereka. CCRC akan meminta uang muka
yang besar sebelum masuk dan menagih mereka setiap bulannya.
An intermediate care facility (ICF)/
fasilitas perawatan menengah menyediakan tahapan
perkemabangan orang-orang cacat dengan perawatan medis dan pengawasan,
pelayanan keperawatan, terapi okupasional dan fisik, program kegiatan, layanan
pendidikan dan rekreasi dan layanan psikologi. ICF adalah negara berlisensi dan bersertifikat federal, yang
memungkinkan mereka untuk menerima penggantian dari Medicare and Medicaid.
A
long-term care hospital (LTCH)
atau perawatan jangka panjang rumah sakit
didefinisikan dalam hukum Medicare sebagai rumah sakit yang memiliki rawat inap
yang lam rata-rata lebih dari 25 hari. Tipe rumah sakit ini biasanya
menyediakan perawatan medis yang diperpanjang dan perawatan rehabilitasi untuk
pasien yang secara klinik, kompleks dan mungkin menderita kondisi akut atau kronis
(misalnya, rehabilitasi komprehensif, pengobatan kanker dan sebagainya).
A residential care
facility (RCF) atau fasilitas perawatan perumahan menyediakan
perawatan kostadian nonmedis, yang dapat disediakan ditempat tinggal keluarga,
tempat tinggal pensiunan, atau di fasilitas perawtan yang tepat termasuk panti
jompo. RCF tidak diperbolehkan untuk menyediakan layanan keahlian (seperti :
suntikan, perawatan kolostomi dan sebagainya), tetapi mereka dapat memberikan
bantuan dengan aktivitas hidup sehari-hari yang meliputi mandi, berpakaian,
makan, toileting, berjalan dan sebagainya. Jenis perawatan ini disebut
perawatan kustodian karena tidak ada komponen perawatan kesehatan dan perawatan
dapat diberikan oleh mereka yang tidak memiliki keterampilan medis atau
pelatihan.
A skilled nursing facility (SNF) (or nursing facility, NF)
atau fasilitas keperawatan terampil/fasilitas keperawatan menyediakan perawatan
medis yang diperlukan untuk pasien rawat inap setiap hari yang dilakukan oleh
atau dibawah pengawasan tenaga medis terampil. SNF memberikan 4 terapi rehabilitasi
(misalnya, terapi fisik, terapi wicara, dan sebagainya) dan jasa perawatan
luka.
A rehabilitation facility atau Fasilitas
rehabilitasi memberikan layanan kepada pasien yang telah mengalami penurunan
dalam fungsi terakhir, sering karena stroke atau cedera kepala atau cedera
tulang belakang. Rehabilitasi medis intensif disediakan oleh profesional
kesehatan yang terlatih khusus perawatan dan fasilitas ini dapat ditemukan
difasilitas perawatyan akut, fasilitas perawatan atau mereka dapat berdiri
bebas. Pasien harus bersedia dan mampu untuk mentoleransi rencana pengobatan
rehabilitasi mereka dan mereka harus membuat progress untuk tetap dalam tipe
fasilitas ini.pasien dipindahkan ke perawatan rehabilitasi dari perawatan akut,
pasca akut, perawatan terampil atau dari rumah.
Referensi
Michelle, A, Mary Jo. 2011. Essentials of Health Information
Management. Second
Edition. Delmar Cengage Learning.